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西布曲明药理作用:
西布曲明为非类食欲抑制剂,同时具有抗抑郁特性。西布曲明主要通过其次级(M1)和初级(M2)胺类代谢产物产生作用,其作用机制为抑制去甲肾上腺上腺上腺素、5-羟色胺和多巴胺的再摄取,增加饱食感并加速能量消耗,而对去甲肾上腺上腺上腺素、5-羟色胺和多巴胺的释放无明显影响。研究还表明,西布曲明及其胺类活性代谢产物无明显抗胆碱、抗组胺和单胺氧化化酶抑制作用。
西布曲明的适应证:
西布曲明适用于运动及饮食控制仍不能减轻和控制的肥胖症,可减轻体重和维持已减轻的体重。应与低热量饮食和运动结合进行。推荐用药的肥胖症患者的体重指数应大于等于30kg/m或大于等于27kg/m及伴有其他危险因素(如、糖尿病、血脂异常等)。
西布曲明药物过量:
现无本品过量的,方法包括处理药物过量的一般方法,如保证呼吸畅通、监测心脏和重要生命体征,采取对症和支持疗法;可谨慎应用β阻滞剂来控制升高的血压和心动过速。还未证实和血液透析的效果。
西布曲明的使用禁忌症:
1、对西布曲明及药物成分者;
2、性厌食症患者;
3、接受单胺氧化化酶抑制药的患者;
4、接受其他中枢性食欲抑制药的患者;
5、未经控制或控制不良的患者;
6、冠心病、心悸、心律失常者;
7、脑血管疾病、脑卒中或短暂性脑缺血发作患者;
8、严重肝、肾功能不全者;
9、妇女(动物试验观察到西布曲明有致畸作用,未观察到有致、致突变作用);
10、哺乳期妇女;
11、器质性肥胖者。
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