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养老院老年痴呆护理案例和护理要点

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2014-08-11

 

  养老院老年痴呆患者护理案例,老年痴呆的老人能做养老院吗?是如何护理的?

     一、护理案例
     老年痴呆患者王大爷,入住养老院。刚开始王大爷不停地吵嚷着要回家。白天常常找不到自己的床位,夜间吵闹明显,根本无法入睡。不停叫嚷:儿子、媳妇被人打死了。在短时间里,无明显改善。
      由于不停地吵闹,打扰了其他病人休息。因病区患者家属投诉,医院只好提前安排老人出院。回家后,还请了保姆和老伴共同照顾老人生活起居。因保姆不让王大爷出门,而被追打,弄得保姆受伤进了医院。
      5月中旬,王大爷再次入住养老院,情绪极度烦躁,茶饭不思。每日,总是一个人在院子里来回走动,并频繁出现大小便失禁情况。对护理人员也是频频的拳打脚踢。夜间不睡,站在窗前,一直能站到天明…..通过一段时间的护理、观察,针对铁爷爷的病情特点,我们制定出相应的护理计划:
      老人情况主要概括为:a语言沟通障碍;b自理能力缺陷;c有受伤的风险;D躯体移动的风险;e社交障碍;f感知障碍;g潜在并发症。
      护理措施:A重视预防和减缓病情的发生;b积极配合家属给予老人到医院治疗和用药;C重点护理个人卫生、起居、大小便等;D饮食护理定时、定量、防噎、防呛咳、误食、暴饮暴食; e安全防护; f心理调护 理解宽容老人等;G加强老人的功能康复锻炼。
      此后,经过1个多月的康复护理。铁爷爷的整体情况,较之前有了明显的改变。眼神较之前变得温和了。大、小便与洗澡等方面,都能较好地配和我们护理人员。大打出手的情况较此前,有了一定的减少了。为此,我们护理人员感到特别的高兴,因为,这毕竟是他们的付出,有了初步的成果。
      当我们有序的推进护理计划,到第3个月的时候。老人身体状况已有明显改善,不像刚来的时候面黄肌瘦,神情暴躁,也有了一些认知感。对我们护理人员拳打脚踢的次数也明显减少。最不可想象的就是,他已经可以自己开关电视机了。先前医院诊断所下结论为:智力崩溃。至此,我们的护理人员为自己的诸多努力,开始感到自豪。
      由于我们的精心护理,加上营养搭配合理的膳食,铁爷爷大便的气味也不再是从家来时的那种怪味了。现在,王大爷能与他相邻老人们,在一块吃饭、看电视了。有时还能在院子里,和其他老人一起做些简单的活动。老人的家属说:“太感谢你们了,真的创造了一个奇迹!”
      二、护理要点
      1. 患老年性痴呆老人的护理措施
     (1)老年饮食照护要细心
      痴呆老年人常对饥饿的反射异常,不知饥饱,吃饱了而说没吃,相反饥饿时又常不吃饭。因此对这类老人的饮食不要固定一天三餐,可将一天的老年营养总量分为5-6次。
      养老院护理员尽可能让老人和同伴或家人在一起吃饭,以免因记忆障碍当别人吃饭时,又会认为自己没吃。对乱吃东西的养老院老人,注意在老人的身边不要放危险的物品,如金属的小钉子、纽扣、药品等、另外养老院老人排便后要及时清理便盆,以免老人乱吃粪便。
     (2)排泄的老年照护要耐心
      养老院有的患病老人不能自己控制排泄,常发生大小便失禁,养老院护理员要先注意观察老人大小便失禁的原因,根据原因采取照护的方法,如是否解裤子困难、距离卫生间太远而憋不住等。
      整个护理过程都需要养老院护理员规范进行,那么,选择专业的养老机构是前提,衢州养老院采用专业的养老知识,运用医养结合的特色。
     (3)对记忆、判断障碍的老年照顾要因人而异
痴呆老人的临床表现是复杂的,其护理的方法也要因人而异。如记忆障碍是所有痴呆老人都存在的问题,对养老院老人记不清的事要耐心地告诉,经常给予提醒。对有幻觉、错觉的养老院老人应多陪伴,尽量排除给老人造成刺激的一些因素,以免引起老人的恐惧、紧张等。对人格异常、容易情绪激动的养老院老人照护时更要耐心、细致。

 

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