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健康访谈

老年人疝气多发 应注意做好预防

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2015-12-01

疝气是老年人的多发疾病,主要是因为老年人腹壁肌肉薄弱,同时,会伴有一些慢性疾病,如哮喘、慢性支气管炎、便秘、前列腺增生等症状,致使长期慢性咳嗽、排尿困难、排便费力,易使肚子里压增高,推挤腹内脏器向腹壁薄弱区域突出。另外,因心肺疾病、肝脏病人大量腹水、巨大肿瘤挤压,同样会缓慢长期升高肚子里边的压力;肥胖及长期患病卧床等因素,也易致腹壁肌肉萎缩。

当肚子内增高比如大便、咳嗽、活动的时候,腹腔内容物如肠子就会从肌肉薄弱的地方突出来,容易使老年人发生腹股沟疝,表现为包块,而平卧后肠子就回去了。据统计,60岁以上老年人发生腹股沟疝气的机率会高出青壮年约3倍以上。

疝气的发病原因是由于腹壁膜薄弱,加上平时用力时肚子内压力加大导致腹壁膜被小肠冲击破损导致的,预防疝气要做到下面几点,能够减缓疝气掉下以及防止疝气发作。

一、锻炼可增强腹壁力量:增强腹壁肌肉强度可以减少疝气的发生。可以通过适当的运动锻炼,例如做弯腰及躯体屈伸运动,可与太极拳、体操、游泳、跳交谊舞等运动结合进行,但不推荐剧烈运动,特别是突然举重物。同时,适当体育锻炼可以保持健康的体重,有研究报道肥胖亦会增加疝气的发病率。

二、避免吸烟远离咳嗽:长期大量吸烟的人不仅易引起肺癌,其引起的长期慢性咳嗽也会使腹内压力明显升高。研究还发现,吸烟还会导致腹壁胶原纤维代谢紊乱,使腹壁强度降低。因此,避免吸烟,防止咳嗽、控制哮喘对老年人防治疝气同样重要。

三、避免提扛重物:老年人平时去菜场买菜等均不受影响,但搬煤气罐、扛大桶饮用水等切勿尝试,因为提扛重物的瞬间腹内压力亦会急剧上升,导致疝气的发生。

四、平衡饮食防治便秘:老年人便秘较常见,而便秘时过度用力导致肚子内压力升高是引发疝气的重要因素。因此,老年人不宜食用容易引起便秘、腹内胀气、或者过冷过热的食物。应多吃易消化的食物,以此减轻肠道负担,平时应做到“三多一少”,多吃含粗纤维的新鲜蔬菜如芹菜、韭菜等,多吃粗粮如全麦类和水果如香蕉等,少吃油腻厚味的肉类。此外,早晨起床后先喝杯温开水或蜂蜜水,养成定时排便的习惯。如确有便秘,在医生的指导下服用泻剂,及时治疗。

五、保持小便通畅:在60岁人群中,有半数以上的男性有程度不等的前列腺增生,而到了80岁这一比例则可高达83%,患者易出现尿频、尿急、排尿费力等加重腹内压的症状。出现上述症状时应及时尽早治疗,避免在薄弱的腹壁上“雪上加霜”,导致疝气的发生。

六、建议老年男性睡前一般不喝水,同时忌憋尿、忌酗酒、忌辛辣、忌少动等,因为这些都可使前列腺充血而导致增生,而引发疝气。(责任编辑:石衣)

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