概述:慢性胰腺炎是由急性胰腺炎迁延所致的复发性胰腺炎。指胰腺腺泡和胰管慢性进行性炎症、破坏和纤维化的病理过程,常伴有钙化、假性囊肿及胰岛细胞减少或萎缩。临床上有慢性复发性胰腺炎和慢性持续性胰腺炎两种类型。慢性胰腺炎发病缓慢,主要表现为反复发作或持续腹痛、消瘦、腹泻或脂肪泻,后期可出现腹部囊性包块、黄疸和糖尿病等。以胆道疾病(结石、炎症、蛔虫)的长期存在为主要引发原因。
症状:
40岁以上男性多见,病程长达数年或十余年。
腹痛为早期多见,多位于上中腹正中或左、右上腹。与体位变化有关。常因劳累、情绪激动、饮食不节等诱发。胰腺功能不全表现为外分泌功能不全、消化不良、不耐受油腻及脂性维生素吸收不良表现、腹部肿块或腹水、黄疸。内分泌功能不全 出现隐性糖尿病,糖耐量异常。
诊断:
逆行胰胆管造影(ERCP)检查 淀粉酶(AM)测定 尿淀粉酶测定 葡萄糖耐量试验 一般摄片检查。
治疗:
内科支持治疗
调理饮食和应用消化药、糖尿病治疗、中医中药治疗、镇痛。
必要时行手术治疗。
预防:
积极治疗胆道疾病、戒酒及避免暴饮暴食。