什么是细菌性阴道病？如何治疗？

     细菌性阴道炎简称BV，是指一类在细菌学上表现为阴道正常菌群数量减少，代之以一组厌氧菌群数量增加的临床症候群。以前由于对它认识有限，而报道过很多名称，如嗜血杆菌性阴道炎、棒状杆菌阴道炎、非特异性阴道炎、加特纳菌性阴道炎、皆因不同时期对其原体的认识不同。1984年在斯德哥尔摩有关此病的国际会议上，才正式命名为细菌性阴道病。

    BV是妇产科常见疾病之一，感染率高，且易复发，患BV的妇女中50%的人易早产或分娩极低体重儿，她们剩下的孩子也很可能因此带有后遗症。越来越多的证据表明，BV使导致组织性绒毛膜炎、羊水感染、剖腹产术后子宫内膜炎及其他妊娠不良和妊娠并发症的危险因素。在妇科中，BV主要与输卵管炎、盆腔炎、宫外孕、不孕症、泌尿系感染、术后感染及妇科肿瘤有关。另外，BV在妇科中使导致霉菌性阴道炎的主要病因，与滴虫感染密切相关。

    BV的症状并不突出，也不典型，偶有白带增多，外阴略痒，白带呈鱼腥样臭味。40-50%的患者可无这些症状，对于具有阴道菌群失调而无症状者。可称为无症状BV。BV的诊断标准：　

    （1） 稀薄，颜色均匀一致的阴道分泌物

    （2） 阴道分泌物的PH值＞4.5 　

    （3） 阴道湿片中发现线索细胞

    （4） BV实验阳性

    四项指标有三项符合，但必须有线索细胞，方能确诊BV，该方法（Amsel法)是目前诊断BV的金标准。

    治疗本病采用美国CDC治疗方案 　

    1）甲硝唑500mg Bid 连续7天

    0.75%甲硝唑凝胶5g Bid 共5天 　

    2）克林霉素（妊娠妇女用药）300mg Bid 共7天

    局部用药 2%克林霉素霜0.5g Big 共7天 中医根据辨证分为湿热下注、湿浊下注型及肝郁脾虚型，分别采用相应方法治疗，效果亦佳。