如果发现孩子尿床,你会怎么做呢?认为是孩子调皮,晚上不肯起来小便而责怪他?认为是孩子喝水太多,晚餐后就不让他喝水?还是认为孩子尿床是正常的事,等长大了就会好?
如果孩子五岁后还尿床,很可能是“遗尿症”的表现,需要及时进行诊断和医学干预。遗尿症影响孩子的生长发育及心理健康,如果延迟治疗可能会让孩子的病情随着年龄的增长而加重,尿床越频繁,越可能持续到成年。
尿床患儿多是抗利尿激素分泌不足
遗尿的发生原因复杂,通常是多种因素综合所致,大致可分为五类:
第一,大部分尿床的孩子存在夜间“抗利尿激素(AVP)”分泌不足,导致孩子晚上的尿液增多,膀胱不能储存多余的尿液。
第二,尿床的孩子可能还有膀胱功能障碍,即功能性膀胱容量减小( 俗称小膀胱) 或膀胱不稳定。
第三,中枢睡眠觉醒功能与膀胱的联系障碍。睡觉时膀胱充满了,大脑就会收到信号,让孩子醒来排尿,但有些尿床的孩子因为这一信号传递系统的障碍或发育迟缓,孩子半夜膀胱胀满了也不能自己醒来。
第四,遗传因素对孩子尿床也有一定影响。原发性遗尿患儿常有遗尿家族史。一些调查结果表明,一级亲属双方患有遗尿症,儿童患病率高达73%。
第五,一些疾病也会引起尿床。如果孩子患有尿路感染、血尿、蛋白尿、肾结石、肾积水、睡眠问题、包茎、隐性脊柱裂、贫血、肥胖等疾病,会导致尿床。
此外,如果孩子在入睡前喝了大量的水或饮料,容易引起尿床。
目前有研究发现,在智力发育迟缓、自闭症、注意力缺陷和运动或感知功能障碍的儿童中,遗尿症发生的频率会增加。