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别名：斑猫、龙尾、斑蚝、龙蚝、斑菌、晏青、龙苗、斑毛、班蝥、羊米虫、老虎斑毛、花斑毛、花壳虫、小豆虫、放屁虫、花罗虫、章瓦 

药性：味辛；性温；大毒 

归经：肝；胃；肾经 

功效：攻毒蚀疮；逐瘀散结 

主治：痈疽；瘰疬；顽癣；经闭；癥瘕；癌肿 

药理作用

1.抗肿瘤作用：

早在1933年就有人发现斑蝥素给药3-4次能使焦油诱发的家兔癌瘤消失。近年发现斑蝥素对小鼠腹水型肝癌和网织细胞肉瘤ARS均有一定抑制作用。斑蝥素的最大耐受量（1-1.25mg／kg)腹腔注射，每日1次连续7天，可以延长腹水肝癌小鼠的生存时间63.5-208%。还可延长ARS腹水型小鼠的生存时间56%左右。但此种作用与接种的癌细胞数和投药量有关，如果降低剂量或增加接种的癌细胞数到每鼠2×10以上，则无明显的抑制作用。而斑蝥素对其它小鼠肿瘤，如肉瘤S180、网织细胞肉瘤L2、肉瘤Sak、网织白血病L615、艾氏腹水癌及大鼠W256肉瘤均无明显的抑制作用。斑蝥素能引起小鼠腹水肝癌细胞明显萎缩、退化、胞浆多空泡等形态学改变。实验证明斑蝥素首先抑制癌细胞的蛋白质合成，继而影响RAN和 DNA合成，最终实现抑制癌细胞的生长的分裂。

斑蝥素的衍生物羟基斑蝥胺60-100mg／kg、斑蝥胺170-230mg／kg、丙烯基斑蝥胺60-80mg／kg和斑蝥酸钠1-2mg／kg，每日腹腔注射l次，连续7-9次，对小鼠腹水，肝癌和网织细胞肉瘤腹水型ARS均有类似于斑蝥素的抗癌活性。其中羟基斑蝥胺的化疗指数较高。斑蝥酸钠的抗肿瘤谱比较宽，除能抑制小鼠腹水肝癌和ARS外，还能抑制小鼠肉瘤180、宫颈癌U14、艾氏腹水癌实体型肿瘤株；体外亦能抑制Hela细胞株。人食管鳞癌CaEs一17细胞株及人肝癌，BEL一7402细胞株。同时用电镜观察到3H－斑蝥酸钠可以直接进入小鼠腹水肝癌细胞的核及核仁。还用生物化学的方法观察到斑蝥酸钠可抑制癌细胞的DNA和RNA含量及前体的掺入，从而证明了该药首先作用于癌细胞的核酸代谢，继而使癌细胞的形态和功能发生改变，杀伤癌细胞。

此外，经小鼠网织细胞肉瘤ARS的相伴免疫试验、移植物抗宿主反应（GVH)试验及荷瘤动物巨噬细胞吞噬功能的测定等表明，斑蝥紊及其衍生物均不影响上述免疫功能。但斑蝥胺可以抑制DNCB所致的正常和腹水肝癌小鼠皮肤迟发型超敏反应。

2..局部刺激作用：

斑蝥可使动物和人的皮肤发红起泡，其有效刺激物为斑蝥素。其刺激性颇强，但组织穿透力较弱，因此作用缓慢，仅有中度疼痛，通常不损害皮肤深层，所形成的泡很快痊愈而不留疤痕。

3.抗病毒作用：

填喂斑蝥素0.6-1.0mg可以治疗急性型新城疫鸡瘟病，治愈率达90%以上。

4.升高白细胞数的作用：

斑蝥能刺激骨髓引起白细胞升高。误服斑蝥的9人中，白细胞总数一般在 104（-2)×104／mm3之间，最高可达5×10（4)／mm3。在斑蝥素动物试验中，骨髓检查可见白细胞增生活跃。此外，对其它化疗抗癌药物所致的白细胞降低也有一定拮抗作用。去甲斑蝥酸钠lmg／kg 腹腔注射 给药3天，使正常小鼠骨髓粒一单系祖细胞产率增加；灌胃连续给药5，在使放射损伤小鼠外周白细胞数量回升的同时，还可使粒一单系祖细胞的产率得到部分恢复，同时，还可促使更多的骨髓造血干细胞进入细胞周期。去甲斑蝥素能促进小鼠骨髓细胞 DNA合成平均为75.7%。给小鼠腹腔注射去氢去甲斑蝥素10mg／kg，亦可促进正常小鼠有核细胞 DNA合成，平均促进44.2%。去甲斑蝥素升白细胞作用机理系由于刺激骨髓细胞DNA合成所致。

5.其它作用：

斑蝥素1：4水浸剂体外试验可抑制堇色毛癣菌等12种致病皮肤真菌，还可丝虫幼虫。雌兔腹腔注射斑蝥素可见尿中雌性激素与增加，剂量越大作用越强，但有报告用不完全纯的斑蝥制剂有些雌激素样作用，完全纯的则无此作用。 

选方

①治痈疽，拔脓，痈疽不破，或破而肿硬无脓：斑蝥为末，以蒜捣膏，和水一豆许贴之，少顷脓出，即去药。(《仁斋直指方》)

②治疔肿： 斑蝥一枚，捻破，然后以针画疮上，作米字，以封上。(《备急方》)

②治干癣积年生痂，搔之黄水出，每逢阴雨即痒： 斑蝥美半两，微炒为末，蜜调敷之。(《外台秘要方》)

④治牛皮癣： 斑蝥一个，甘遂一钱。共研细末，以醋调和，日擦数次。(《吉林中草药》)⑤治颜面神经麻痹：斑蝥一个。研细，水调贴颊部，向左歪斜贴右侧，向右歪斜贴左侧。起泡即取去。(《山东中草药手册》)

⑥治急性扁桃体炎，急性咽、喉炎： 斑蝥适量。研末，取少许放清膏药中心，如是扁桃体炎贴患侧颈外压痛处，如是咽、喉炎贴两侧人迎穴，待皮肤起泡(约三至四小时)， 即可揭去。起泡处用酒精消毒，再用消毒过的针刺破水泡，放出液体，涂上红，外盖纱布，用胶布固定。(《河北中药手册》)

⑦治疟疾： 斑蝥七只，麻黄、雄精各一钱二分，朱砂半钱。共研细末，每次用一至三分，调放在膏药上，贴头颈项第二骨节处。〔《浙江中医杂志》(7)：39，1959〕

⑧治剧烈头痛： 斑蝥(去头、足)三至五个。研未布包，贴痛处。起泡后，用针刺被，使水流出。(江西《草药手册》)

⑨治疣痣黑子： 斑蝥三个，人言少许。 以糯米五钱，炒黄去米，入蒜一个，捣烂点之。(《纲目》)⑩治耳卒聋： 斑猫二枚(去翅、足，炒黄)，巴豆一枚(去心、皮，生用)。 同研令匀，绵裹塞耳中。 (《圣惠方》)

(11)治大人小儿瘰疬内消方： 斑描一两，去翅、足，用粟米一升，同斑猫炒令米焦黄，去米不用，细研，入干薄荷末四两，同研令匀，以乌鸡子清丸如绿豆大。空心腊茶下一丸，加至五丸，却每日减一丸，减至一丸，每日服五丸。(《经验方》)

(12)治一切瘘： 斑猫三十枚(去头、足、翅，糯米拌炒令米黄)，晰蜴三枚(炙令黄)，地胆四十枚(去头、足、翅，糯米拌炒令米黄)。捣罗为末，炼蜜和丸，如豆大。每日空心及晚食后，以温酒下二十丸。(《圣惠方》)

(13)治疯狗咬伤： 斑蝥三七枚，去头、翅、足，先以七枚，用糯米一勺，略炒过，去斑蝥；别以七枚，如前炒，色变复去之；别以七枚如前，至青烟为度，去蝥，只以米为粉。用冷水入清油少许，空心调服，须臾再进一服，以小便利下毒物为度；如不利，再进。利后肚疼，急用冷水调青靛服之，以解其毒，否则有伤。黄连水亦可解之。但不宜服一切热物也。 (《医方大成论》)

(14)治经候闭塞及干血气： 斑猫十个(糯米炒)，桃仁四十九个(炒)，大黄五钱。共为细末，酒糊为丸，如桐子大。空心酒下五丸，甚者十丸。如血枯经闭者，用四物汤送下。 (《济阴纲目》斑蝥通经丸)

(15)治血疝便毒，不拘已成未成，随即消散： 斑蝥三个(去翅、足，炒)，滑石三钱(同研)。分作三服，空心白汤下，日一服，毒从小便出，如痛，以车前、木通、泽泻、猪苓煎钦。 (李杲·破毒散) 

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斑蝥的治病功效

临床报道:

　　１. 治疗肝癌　斑蝥５～６只, 去头、翅、足, 纳入鸡蛋内, 文火烤干, 研碎分包２份．每次１份, 日服１～３次, 最长曾有连服１４个月的患者, 能延长原发性肝癌病人的生存时间, 缓解症状．〖药学通报　１９８０；１５（５）: ２７１〗

　　２. 治疗晚期食道癌　斑蝥１只（去足头、翅、绒毛）, 鸡蛋敲一小孔, 放进斑蟊, 放锅内蒸约半小时, 取出斑蝥, 分作３块吞服, 鸡蛋也可分小块同服．以此为主, 配合化疗, 治疗晚期食道癌１１２例, 病程在１年以上者５３例, ２年以上者４１例, ３年以上者１６例, ４年以上者２例．治愈２例, 显效３例, 有效６３例, 死亡４４例．〖江苏医药　１９７７；（１）: ２３〗

　　３. 治疗各种关节炎　按不同发病部位选穴后, 取发泡散（斑蝥３份, 腰黄５份, 共研细末）０.３～０.６g, 置膏药中贴于穴位上, ２４小时后起泡揭去, 用消穿刺排液后, 换敷青冰散, ２４小时后换贴阳春膏, ７２小时后取下, 每次取２～４穴, 一般治疗２～３次．治疗各种关节炎１０９例, １７例疼痛消失, 活动不受影响；２５例疼痛消失, 尚有酸胀感觉；４４例疼痛减轻；２３例无变化．〖浙江中医杂志　１９８０；１５（２）: ５６〗

　　４. 治疗肱骨外上髁炎　

　　a. 肘关节屈曲９０～１２０ 度, 取斑蝥粉０.０１～０.０２g, 置于肱骨外上髁压痛最明显处, 盖贴胶布, 待７～９小时后局部有热辣、微痛感, 皮肤潮红起泡, 即去胶布及药, 盖上消毒纱布．７天发泡１次, ３次为１个疗程．治疗１６例, 发泡１～２次痊愈者９例, ３次痊愈者４例, 好转２例, 无效１例．〖新中医　１９８３；（１１）: １０〗

　　b. 斑蝥粉０.０１g 或０.０２g, 用大蒜汁调合成饼放在穴位上, 盖贴约８cm×１０cm大的胶布．发泡后一般２～４天即干燥而愈．每周发泡１次, ３次为１疗程．治疗４０例, 发泡１～２次痊愈１８例, 发泡３ 次痊愈２２例．〖陕西中医　１９８９；１０（７）: ３１８〗

　　c. 用斑丁粉（斑蝥、丁香粉等份混匀）少许, 以 ７５％乙醇调成厚糊状, 置明显压痛点上, 胶布固定．３～４ 小时后洗去, 若已起泡可刺破用消毒纱布包扎．治疗６３例, 仅２例无效．〖浙江中医杂志　１９８１；１６（３）: １４〗

　　５. 治疗骨结核　在鸡蛋顶上挖一小洞, 入斑蝥 ７只, 隔水蒸熟, 去斑蝥吃蛋, 每天１只斑蝥蛋, 连服３０～４０只, 配合内服中药及外治, 治疗骨结核１０２例, 有效率为９９％．孕妇及肾炎、泌尿系感染者忌服．〖上海中医药杂志　１９８０；（１）: ２９〗

　　６. 治疗甲沟炎　

　　a. 斑蝥末每次１０～１２mg, 均匀地撒一薄层于患处, 然后用黑膏药文火烘软贴上, ８～１２小时后患处有微黄色液体渗出, 揭去膏药, 清除药泥, 外涂２％龙胆紫溶液．治疗１０５例, 用药１次, 全部治愈．用药期间忌食辛辣刺激食物及饮酒．〖中西医结合杂志　１９８４；４（６）: ３７５〗

　　b. 斑蝥５g, 六月雪２５～３０g, 水煎温洗患处, 每日４～６次, 治疗１３例, 均１～３天治愈．化脓者先切开引流．〖赤脚医生杂志　１９７９；（１２）: ２０〗

　　７. 治疗寻常疣　常规消毒后, 疣顶部皮肤削去至见血, 将活斑蝥去其头, 局部外涂其流出的水珠样黄色分泌物, 一只涂２～３个疣, 勿需敷料覆盖．１２～２４小时后, 可见涂药的疣变成如烫伤后的水泡, ４８～７２小时后水泡自行消失不留疤痕．疣数目较多者, 则选择较大及发病时间长者先治, 其余可自行消退．治疗１００例, 均愈．用药期间未发现副作用．〖云南中医杂志　１９８２；３（５）: ２４〗

　　８. 治疗神经性皮炎　

　　a. 斑蝥１５g, 入７０%乙醇１００ｍｌ中, 浸泡１周后取浸液涂患处．涂药后数小时, 局部即发生水泡, 用针刺破, 敷料包扎, ３～４天后即结痂脱落而愈．如病灶部仍有苔癣样变, 可再次涂药．一般涂药１～３次．治疗２４例, 除１例中断治疗外, 皆愈．〖中华皮肤科杂志　１９６４；（１）: ２３〗

　　b. 斑蝥粉２份, １份, 加白醋调成糊状, 涂患处, 约半小时, 刺破所起之泡, 吸干液体, 涂消炎药膏．治疗３７例, 除１例中断治疗外, 其余经治１～２次, 约７天左右而愈．〖广西中医药　１９８１；（２）: ４５〗

　　９. 治疗牛皮癣　斑蝥１５g, 生半夏３０g, 共研极细末, 加香油适量调成糊状．先将病变处鳞屑清除干净, 使创面有点状出血为宜．然后将药膏摊敷于患部, 约为５分硬币厚, 每日１次．用药后３次见效．治疗４７例, 疗效满意．〖四川中医　１９９１；９（７）: ３６〗

　　１０. 治疗鹅掌风　斑蝥（去头、足、翅）２个, 花椒１０g, 土槿皮１５g, 加醋５００g, 浸泡１夜, 次日煮沸, 待温后浸泡患手, 多在１周左右痊愈．〖浙江中医杂志　１９８７；（１）: １７〗

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