唐贞观三年（629）拆将乐县东南两乡置将水场。垂拱三年（687）分南乡将水口为蠲科镇。景福二年（893）改为将水镇，后又改为永顺场，隶属建州。
五代，后唐长兴四年（933），将永顺场升为县。因“县有顺阳乡，水有顺阳溪”而名顺昌。清嘉庆版《延平府志》则称“以其初顺服，故名，取顺而昌之意”。
五代十国的闽天德元年（943），王延政在建州称帝，国号殷，顺昌县为其所辖。天德三年（945）八月，十国的南唐灭闽，顺昌县为南唐所辖。南唐保大六年（948）置剑州（州治在今南平市），顺昌县属之。
宋太平兴国四年（979）剑州改称南剑州，顺昌县属福建路南剑州。
元至元十五年（1278），置福建行中书省，南剑州升为南剑路。延祐元年（1314），南剑路改称延平路，顺昌县仍属之。
明洪武元年（1368），延平路改为延平府，顺昌县仍属其所辖。
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