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惠民春风拂面来 ——珲春市全面深化医改工作综述

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2018/3/7

没有全民健康,就没有全面小康。自2009年医改工作启动以来,珲春市围绕“有效减轻居民就医费用负担,切实缓解看病难、看病贵”的近期目标和“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度”长远目标,强化领导,落实责任,攻坚克难,积极推进医改五项重点工作,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,让全民共享“健康红利”。

健全基本医疗卫生服务体系是解决群众“看病难”的关键。近年来,珲春市加速推进医改步伐,批准了5家社会资本创办康复、老年病等专业医疗机构,培育了健康服务新型业态。并通过精减审批环节,压缩审批时限,优化审批程序等方式,深入推行行政审批制度改革,开展了家庭医生签约、乡村卫生服务一体化和农村合作医疗“一卡通”等管理服务工作;为凸显政府办医的主体责任,珲春市在政府承担医疗卫生机构基础设施建设、离退休人员和正高级职称卫生专业技术人员工资的基础上,每年向公立医院拨付2015年度人员工资增长部分达1700余万元,向乡镇卫生院拨付“空白村”村民基本医疗服务经费近100万元。按照薪酬共担机制每年支付聘请学科带头人所需经费100万元;坚持中西医并重,争取省级项目资金150万元,建成了规范化的市中医医院老年病健康中心,并于2017年10月25日通过全国中医药先进单位国家级评审,推动了中(朝)医药振兴发展;通过“五提高”“三减免”“一增加”“一降低”等综合措施,对第三批1837名贫困人员进行了建档立卡、巡回医疗、健康体检等工作,落实了贫困住院患者医疗费用政府兜底保障政策。采取“乡聘村用”的方式完成第一批医生招聘工作,缓解了村医紧张的问题。同时,深入开展全民健康素养促进行动,对重点传染病和慢性病、地方病防病知识进行宣传教育和身心健康指导工作。传染病疫情网络直报覆盖率和有效利用率均达到100%;去年,传染病发病率同比下降了8.33个百分点,卫生应急队伍和能力建设得到进一步提高。

为促进珲春市公立医院与基层医疗卫生机构之间形成业务联动、优势互补、疾病诊治连续化管理的分级诊疗机制,珲春市结合实际,印发了《珲春市推进分级诊疗制度建设实施方案》,明确了市县级医院诊疗的641个病种、乡(镇)卫生院诊疗的71个病种和村卫生室诊疗的29个病种。去年,全市糖尿病患者下转461人次,高血压患者下转130人次,其他疾病患者下转173人次。初步建立了“基层首诊、分级诊疗、双向转诊、急慢分诊、上下联动”的有序就医格局;在医联体建设方面,珲春市医院与吉林大学中日联谊医院神经内科、妇产科,与吉林省肿瘤医院肿瘤内科组建了“植入型”科室。珲春市中医院与长春中医药大学附属医院心病科、脑病科、儿科组建了“植入型”科室,与吉林大学第一临床医院推行了医联体签约服务。市医院成立了独立的肿瘤内科疗区,开放病床63张;中医院成立了儿科病房,编制床位20张。同时,两家县级公立医院与14所基层医疗卫生机构、9家乡(镇)卫生院与所辖的57所村卫生室成立了医联体。目前,市医院与长春市儿童医院建立了紧密型医连体,儿科住院疗区重新开放。今年1月份,市医院与吉林大学中日联谊医院胃肠外科、结直肠外科、乳腺外科、骨关节外科启动了紧密型医联体项目。

随着各项医改措施的相继落地,珲春市的医疗服务环境也在悄然改变。市中医院新住院楼、市医院新建门诊综合楼相继投入使用,人民群众就医诊疗环境得到极大提升。两所公立医院均成立了便民服务中心,做到有导诊服务、有咨询台、有便民门诊,有候诊椅、有饮水设施、有轮椅、有电话等,为患者提供了清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施;通过有效提高服务标准,规范管理诊疗行为,加强医疗服务的内涵建设,公立医疗机构实行了“首问负责制”,体现了以病人为中心的服务理念。做到态度和蔼、有问必答、温馨服务、亲情服务。同时,实行价格公示和医疗费用清单制度,提高收费透明度。设立自动查询台,向患者提供费用查询服务,及时处理患者对违规收费的投诉,并推行“先诊疗、后结算”模式,为患者提供“一站式”结算服务。建立老年人绿色通道,增设挂号、收费服务窗口,为老年人、军人、残疾人、优抚对象设立优先服务窗口。医院的导诊台还可为患者挂号、分诊、就诊进行引导,缩短了患者排队等候时间,协助老、弱、病、残和行动不便的患者缴费、取药、陪送办理住院手续等;通过加强诊疗环节管理、科室能力建设、预防和控制医院感染、出院患者电话回访等方式,督促医务人员恪守职业道德,严格遵守医疗质量安全核心制度,规范临床诊疗行为,做到合理检查、合理用药、合理治疗。


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