“如果没有这样的好政策,我现在就要在家里受罪了,家里条件差,根本没钱看病。”今年46岁的王庆是含山县经开区大王村人,今年10月以后,她前后两次在含山县医院住院,因为是建档立卡的贫困户,其在住院期间所有政策范围内的费用均由政府承担,自己没有出一分钱。
今年以来,我市积极推进健康脱贫兜底“351”及建档立卡贫困患者慢性病费用补充医疗保障“180”民生工程,让贫困患者看得起病。根据全省健康脱贫兜底“351”工程的规定,贫困患者在省内县级、市级、省级医疗机构就诊的,个人年度自付封顶额分别为3000元、5000元和1万元(简称“351”工程)。而从今年10月份起,我市进一步降低标准,将贫困患者在省内县级就诊个人年度自付封顶线设定为“零起付”。截至10月底,全市“351”医疗兜底保障4775人次,支出资金132.7万元。
建档立卡贫困患者慢性病费用补充医疗保障“180”民生工程即贫困人口慢性病患者一个年度内门诊医药费用,经“三保障一兜底”综合医保补偿后,剩余合规费用由补充医保再报销80%。在具体实施过程中,我市建立“180”补充医保“一站式”结算,在省规定的“180”政策基础上再增加10个点的报销比例(简称“190”),含山县、和县按照省市统一部署,完成了“三保障一兜底”和“180”补充医保系统升级改造及互联互通,贫困人口在医疗机构实行先诊疗后付费和“一站式”即时结算,全面实现了政府兜底保障和“180”补充医保同步精准核算结报,实现了医、患、管三融合,“180”民生工程项目更有效地得到了落实。
据统计,今年1至11月,全市农村贫困人口“180”政策受益13079人次、补偿1608万元,实际补偿比达到95.99%。
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