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10日上午，西藏军区总医院邀请空军军医大学第二附属医院放疗科物理师、工程师等成功开展了高原上的首例肺癌放疗，此项技术的成功开展将为我区肺癌患者提供一项新的治疗技术方案。
患者有40多年的吸烟史
6月29日，56岁的索朗（化名）早早来到军区总医院挂号就诊。医生询问得知，索朗平时经常会出现咳嗽和痰液带血的现象，听到患者的介绍后，军区总医院迅速安排就诊，经过各项检查，军区总医院医师次登罗布告诉记者，患者的左肺有肿块，有可能患了肺癌。
索朗坦言，19个月前，自己就常出现咳嗽和痰中带血的现象，刚开始没太在意，时间长了，就开始担心自己的身体状况。于是，到内地医院检查，通过做DSA穿刺病例活检和免疫组化后，才得知自己患了肺癌。“当时，医生考虑到我有淋巴结，又是3B期，就建议做两个周期的辅助化疗，结果评估后发现，肿瘤不但没有缩小，反而从之前的直径7公分长到了10公分。”之后医生又建议索朗进行手术治疗，一想到手术的风险和创伤较大，索朗最终放弃了手术。
经过医生再次询问得知，索朗有40多年的吸烟史，每天抽30至40支左右的烟，之前也患有过冠心病。“吸烟会增加患癌风险，患者之前患有冠心病，这也是致癌的诱因。”医生说。
随后，军区总医院迅速给患者安排了5个周期的TP方案。通过专家组讨论，切除手术创伤比较大，还存在一定的风险。所以，考虑到医院的放疗条件基本成熟，具备开展放射治疗的能力。鉴于此，打算为索朗开展高原首例肺癌放疗。
放疗可以延长患者生命周期
记者了解到，2014年6月，军区总医院就引进了放疗治疗的直线加速器项目，经过两年加压系统工程的施工、安装、调试等前期准备，军区总医院完成了多次患者模拟治疗。6月底，医院接到两名患者（肺癌1例、宫颈癌1例）需要进行放疗治疗，为此，军区总医院邀请空军军医大学第二附属医院放疗科物理师、培训老师及工程师齐聚现场，为高原首次放射治疗保驾护航。
“此次放疗，要给患者的肺部勾画靶区，从CT上面看的话，由于这个患者存在肺不张的问题，所以肿瘤的边界不是很清楚，勾画有一定的难度。” 次登罗布说。
在放疗科物理师和放疗医护人员密切配合下，患者在CT机下进行CT模拟定位，放疗医生对肿瘤进行精准定位和靶区勾画，物理师快速设计放疗计划。最后患者被推入后装治疗室，在放射治疗师的操作下，经过几十分钟的治疗，成功完成了此次放射治疗。
军区总医院核医学科主任王军华介绍，肺癌是目前我国最高发的恶性肿瘤，发病率和死亡率在我国排名第一。治疗上无外乎手术切除、化学药物毒杀等。临床上真正能进行手术患者仅占20%左右，50至70岁之间患者占绝大多数，部分患者因身体耐受的问题，不一定能够接受传统的手术和化疗，在这样的情况下，只能进行放疗治疗。“放疗相比于其他治疗方法风险要小，可以延长生命周期。”
王军华说，据统计，60-70％的恶性肿瘤患者在治疗过程中需要放射治疗，随着直线加速器的投入使用，医院放射治疗的成功开展让我区患者不用再奔波外地求医。
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