介绍桡骨茎突部腱鞘的解剖及生理。 桡骨茎突部腱鞘: 由拇短伸肌肌腱和拇长展肌肌腱共同拥有。 1、拇短伸肌肌腱 2、拇长展肌肌腱 3、桡骨茎突部腱鞘 桡骨茎突部腱鞘: 由拇短伸肌肌腱和拇长展肌肌腱共同拥有。 阳溪穴:拇指向上翘起时,当拇长伸肌腱和拇短伸肌腱之间 的凹陷中。 3.介绍该病的病因病机 主要病因:急性损伤:短期内活动过度。慢性劳损:经常性 活动。寒冷刺激。 病理:肌腱与腱鞘发生炎症、水肿、腱鞘内外层逐渐增厚,
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而使腔道更狭窄,以致肌腱与腱鞘之间轻度粘连,当肌腱肿胀, 鞘内的张力增加,而产生疼痛及功能障碍。 4.详解狭窄性腱鞘炎的诊断。 症状:1、起病多较缓慢,一般无明显外伤史。2、患者桡骨茎 突部疼痛,可放射至肘部和拇指,拇指活动或遇寒冷刺激时疼痛 加剧。3、拇指无力,伸拇指或者外展拇指活动受限。日久可引起 鱼际萎缩。 时间安排及 教学方法 15 min/PPT 20min/PPT 5 min/PPT 15 min/PPT 体征:1、肿胀:桡骨茎突处轻度肿胀,有时可触及硬结节 2、 压痛:桡骨茎突部压痛(+) ,腕部尺偏动作时疼痛加重。3、摩擦 感: 拇指外展、 背伸时, 可触及桡骨茎突处有摩擦感或摩擦音。